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      中方縣人民政府辦公室關于印發《中方縣2021年度城鄉居民醫保參保繳費工作方案》的通知

      中方縣人民政府 www.capritop.com 發布時間: 2020-12-09 18:13 【字體:

      ZFDR-2020-01014                  


      中政辦函〔2020〕39號

      中方縣人民政府辦公室

      關于印發《中方縣2021年度城鄉居民醫保

      參保繳費工作方案》的通知

      各鄉鎮人民政府,縣直機關各單位:

          經縣人民政府同意,現將《中方縣2021年度城鄉居民醫保參保繳費工作方案》印發給你們,請認真組織實施。

      中方縣人民政府辦公室

      2020年12月2日


      中方縣2021年度城鄉居民醫保參保繳費

      工作方案

      根據懷化市醫療保障局、國家稅務總局懷化市稅務局、懷化市財政局、懷化市教育局、懷化市民政局、懷化市殘疾人聯合會、懷化市扶貧開發領導小組辦公室《關于做好2021年度城鄉居民基本醫療保險參保繳費工作的通知》(懷醫保發〔2020〕24號)精神,為做好我縣2021年度城鄉居民基本醫療保險(以下簡稱“城鄉居民醫保”)參保繳費工作,現就有關事項通知如下:

      一、工作目標

      (一)城鄉居民醫保參保率達到96%。

      (二)建檔立卡貧困人口、邊緣易致貧戶、退捕禁捕漁民醫保參保率達到100%。

      (三)全面落實特困人員、重度殘疾人、孤兒、城鄉最低生活保障低保對象、事實無人撫養兒童、建檔立卡貧困戶、邊緣易致貧戶、退捕禁捕漁民、困境退伍軍人、困境兒童的醫保參保資助政策。

      (四)實現轄區內中小學校、全日制普通高等學校、中等職業教育學校及各類民辦學校在校學生應保盡保。

      二、參保繳費政策

      (一)參保繳費時間。

      2021年度城鄉居民醫保集中參保繳費期原則上為202091日至1231日。未如期達到規定參保率的鄉鎮,向縣醫保、稅務部門報備并獲得同意后,可延長至2021228日。未在規定繳費期內參保繳費的,原則上不得中途參保、享受醫保待遇。新就業形態從業人員憑居住證初次參加居住地城鄉居民醫保的,不受集中參保繳費期限制,從繳費的下個月起享受醫保待遇

      (二)繳費標準及財政補助標準。

      2021年度全市城鄉居民醫保個人繳費標準為280元/人,城鄉居民醫保財政補助標準按照國家規定執行。

      (三)參保對象范圍。

      城鄉居民醫保制度覆蓋除職工基本醫療保險(以下簡稱“職工醫保”)應參保人員以外的其他所有城鄉居民,具體包括農村居民、城鎮非從業居民、在校學生、在我縣取得居住證的常住人口,在我縣就讀的全日制普通高等學校、中等職業教育學校及各類民辦學校在校學生。

      (四)參保對象管理原則。

      城鄉居民以戶籍所在地參保,對已經參加了職工醫保或城鄉居民醫保的,提供參保繳費憑證后不以戶為單位重復參保。縣內學校戶籍屬于外省(市)的在校中小學生及大中專學生以學校為單位在學校所在地整體參保。嚴禁重復參保和重復享受醫保政策優惠。

      (五)新生兒參保繳費期及待遇。

      2020年9月1日起,適當延長新生兒參保繳費期,新生兒在出生90天內(含90天)由監護人憑戶口簿或居住證,并使用戶口簿或醫學出生證明登記的新生兒本人真實姓名,按規定辦理參保登記繳費手續后,自出生之日所發生的合規醫療費用可納入醫保報銷,未在規定繳費期內參保繳費的,原則上不得中途參保,享受醫保待遇。

      (六)因戶籍變動等客觀原因或特殊情形參保繳費。

      當年新遷入戶口、復轉軍人、未及時就業的大中專畢業生、新生兒未在90天內參保繳費、社會福利機構新接收的棄嬰兒、刑滿釋放人員、因勞動關系終止導致職工醫保斷保后需要參加城鄉居民醫保的人員未能在統籌地規定時間內辦理參保繳費手續的,可以按當年度城鄉居民醫保資金籌集標準(含個人繳費部分和財政補助部分)一次性足額繳納基本醫療保險費,從繳費的下個月起享受基本醫療保險待遇。

      三、繳費承擔主體

      鄉鎮人民政府承擔城鄉居民醫保參保繳費工作的主體責任。鼓勵有條件的鄉鎮、村集體和用人單位對城鄉居民參保繳費給予扶持或資助。

      四、參保資助政策

      一)特困人員、重度殘疾人、孤兒、城鄉最低生活保障對象、事實無人撫養兒童參加城鄉居民醫保的個人繳費部分通過醫療救助渠道全額資助;

      二)建檔立卡貧困戶參加城鄉居民醫保的個人繳費部分,按照城鄉居民醫保當年應繳保費的100%予以資助;

      邊緣易致貧戶參加城鄉居民醫保的個人繳費部分,按照建檔立卡貧困戶資助標準的 50%執行;

      (四)退捕禁捕漁民參加城鄉居民醫保的個人繳費部分,參保漁民屬于建檔立卡貧困人口的按照城鄉居民醫保當年應繳保費的100%予以資助;對納入建檔立卡邊緣易致貧戶的,按照當年應繳保費的50%予以資助。其他參保專業漁民和持證兼業農民,按照當年應繳保費的50%予以資助。

      (五)困難退役軍人參加城鄉居民醫保的個人繳費部分通過優撫資金給予資助。

      (六)困難兒童參加城鄉居民醫保的個人繳費部分按照城鄉居民醫保當年應繳保費的50%予以資助。

      五、繳費方式

      本年度繳費使用“網上繳費”和“柜臺繳費”等六種方式,原則上不再開具紙質收款收據,繳費憑據以電子憑證、POS機憑證、柜臺票據為準。若特殊情況需獲取稅票的,可到縣稅務局大廳開具。繳費方式具體為:

      (一)手機APP繳費:下載安裝“湘稅社保”APP,注冊登錄后,可自主繳費或代他人繳費。

      (二)微信小程序繳費:在微信小程序中搜索“湘稅社保”,進入該微信小程序進行繳費。

      (三)網上終端繳費:登錄“國家稅務總局湖南省稅務局”官網,進入“社保網上繳費”頁面完成注冊后,可自主繳費或代他人繳費(http://hunan.chinatax.gov.cn/)。

      (四)銀行繳費:可通過農業銀行、建設銀行、湖南省農村商業銀行、長沙銀行、郵政銀行、中國工商銀行等6家銀行的網上銀行或手機銀行(APP)進行自主繳費,也可以通過湖南農業銀行微信銀行(微信公眾號)、工商銀行湖南分行(微信公眾號)繳費。

      (五)銀行柜臺繳費:可前往農業銀行、建設銀行、湖南省農村商業銀行、長沙銀行、郵政銀行、中國工商銀行等6家銀行的柜臺完成繳費。

      (六)智能POS機刷卡繳費:可前往稅務大廳或其他安裝有支持城鄉居民基本醫療(養老)保險費的銀行智能POS機的鄉鎮社區代辦點進行刷卡繳費。

      (七)新增人員繳費:本轄區內當年新遷入戶口、復轉軍人、未及時就業的大中專畢業生、新生兒、社會福利機構新接收的棄嬰兒、刑滿釋放人員、因勞動關系終止導致職工醫保斷保后需要參加城鄉居民醫保的人員及整戶新增人員,可持身份證、戶口簿、有效身份證明或資料,到縣醫療保障局城鄉居民基本醫療保險經辦機構辦理繳費系統新增整戶手續,在完成新增人員信息錄入通過數據共享平臺推送給稅務局后,可自行通過以上六種繳費方式完成繳費。

      (八)信息修改人員繳費:身份證號碼作為網上繳費的唯一識別代碼,需確保準確無誤。在籌資期內,參保人員可通過縣醫療保障局城鄉居民基本醫療保險經辦機構對家庭成員的錯誤身份證號碼、姓名、性別等信息進行修改,修改正確后可自行通過以上六種繳費方式完成繳費。

      六、部門工作職責

      (一)鄉鎮人民政府

      1.作為參保繳費宣傳工作的主體,成立領導機構,制定鄉鎮參保繳費工作方案,明確職責,落實責任,建立分片包干、責任到人的長效繳費激勵機制,確保參保繳費工作任務按時完成。同時,確保農村居民、分散在農村家庭的城鎮居民、中方戶籍在讀中小學及幼兒園學生以及中方常住人口“零遺漏”參保。

      2.鄉鎮社會保障服務中心做好各村(社區)干部的參保繳費業務指導、政策咨詢、已參保人員及未參保人員的統計工作。

      3.各村(社區)要在參保繳費期間集中力量,深入基層進行廣泛宣傳發動,切實保障參保居民合法權益;指導未參保人員通過縣稅務局宣傳的繳費渠道繳費;嚴禁私自收繳醫保費;在籌資期內實時關注未參保人員繳費人員的身份信息、及時新增或修改,并通過中方縣城鄉居民“兩險”微信工作群及時上傳給稅務部門。

      (二)縣稅務局

      全面履行城鄉居民醫保費征收職責,加大征繳力度。持續優化居民醫保費征收信息系統,做好征收政策維護;拓寬繳費渠道,優化繳費服務。

      (三)縣醫療保障局

      做好參保登記工作,配合稅務部門做好城鄉居民保費征收工作,明確各類資助群體參保資助標準,并向財政部門申請落實資助群體參保資助資金。集中征繳工作開展前,在醫保信息系統做好各類資助群體身份精準標識,建立資助群體參保資助工作臺賬,將核定后的資助群體資助人員名單和參保資助金額及個人應繳金額等信息反饋縣稅務部門,由稅務部門根據繳費人當前特殊標識征收資助群體個人應繳費款。

      (四)縣財政局

      負責足額安排醫療救助參保補助資金,并在集中參保繳費期結束后及時將資助群眾參保資助資金劃入醫療保險基金財政專戶

      (五)縣教育局

      協助對縣內中小學、幼兒園(含民辦)參加城鄉居民醫保的情況進行調度摸底,督促其做好對在校學生參保的動員部署工作,對未參加城鄉居民醫保的學校督促整改。負責督促縣內中小學按政策提供準確的可以享受參保資助政策貧困學生名單,并及時將名單反饋縣醫保部門。

      (六)縣民政局

      負責及時提供特困人員城鄉低保對象、孤兒、事實無人撫養兒童、困境兒童等社會救助對象名單、參保狀況及動態信息。并及時將名單反饋縣醫保部門。協助做好其它相關工作。

      (七)縣殘聯

      負責督促核實正在享受相關待遇或動態新增的重度殘疾人以及其他持證的殘疾人參加城鄉居民醫保的狀況,對經核實發現未參保的要及時將名單反饋到縣醫保部門,并協助醫保、稅務部門督促其辦理參保繳費手續。

      (八)縣扶貧辦

      負責建檔立卡貧困人口、扶貧開發系統內、邊緣易致貧戶醫保參保資助標準相關工作的溝通與協調,并及時將名單反饋縣醫保部門。

      (九)縣畜牧水產事務中心

      負責退捕禁捕漁民醫保參保狀況、資助標準相關工作的溝通與協調,并及時將名單反饋縣醫保部門。協助醫保、稅務部門督促其辦理參保繳費手續。

      (十)縣退役軍人事務局

      負責困難退役軍人醫保參保狀況、資助標準相關工作的溝通與協調,并及時將名單反饋縣醫保部門。協助醫保、稅務部門督促其辦理參保繳費手續。

      (十一)縣政府督查室

      加強對醫保籌資工作的督查,及時通報各鄉鎮籌資進度,對于進度慢的鄉鎮,要及時安排對鄉鎮主要領導的約談,并予以通報。

      七、代辦經費

      縣財政將城鄉居民醫保籌資經費納入2021年度財政預算,代辦經費主要用于學校以及鄉鎮、村組(社區)組織居民參保繳費的工作保障,稅務和醫保部門不得擠占、留用;代辦經費由縣財政預算安排,并于于集中繳費期結束后及時撥付稅務部門,由稅務部門制定發放方案并銜接發放到位。

      八、工作要求

      (一)加強組織領導。成立中方縣城鄉居民基本醫療保險征繳工作管理委員會(以下簡稱委員會),由縣委副書記、縣長張家銑任主任,縣委常委、常務副縣長高源江和副縣長趙湘玲任副主任,各相關部門負責人為成員。委員會辦公室設縣稅務局,由縣稅務局局長周小林兼任辦公室主任,負責具體工作。

      (二)做好組織發動。11月上旬縣政府組織召開2021年度參保繳費工作啟動實施大會,明確醫保、稅務、財政、教育等相關部門以及鄉鎮、村(社區)組織居民參保繳費的工作責任,進行動員部署,建立考核機制,確保2021年度城鄉居民醫保參保繳費工作目標任務如期完成。

      (三)開展政策宣傳。印制2021年城鄉居民醫保政策宣傳單,大力宣傳城鄉居民醫保繳費標準、繳費方式及待遇支付等政策,引導城鄉居民積極主動參保(續保)繳費,提升全民參保意識。縣直各單位成立城鄉居民醫保宣傳工作小組,指定專人負責督促本單位干部職工家屬中未參加醫保的人員及時通過繳費渠道繳費。各鄉鎮在做好農村居民參保繳費宣傳工作的同時,要做好分散在農村家庭的城鎮居民和中方戶籍在讀的中小學、幼兒園學生以及中方常住人口的參保繳費宣傳。

      (四)優化繳費服務。繼續按照基本醫療保險全覆蓋的要求,以鄉鎮為支點、村組為末端,建立“稅管員+醫保專干+代征員”網格化管理機制。在集中參保繳費期內,各鄉鎮要根據參保繳費進度情況,對未參保人員實行精準推送式宣傳,統一規范繳費人繳費依據。除大中專院校外,原則上不采取虛擬戶收現方式征收。繳費人通過手機APP、網上繳費終端繳費的,以電子訂單的支付憑證作為繳費依據;繳費人通過銀行智能POS機,銀行自助終端等智能機繳費的,以機打小票作為繳費依據;繳費人通過銀行柜面繳費的,以銀行收款憑單作為繳費依據。

      (五)強化責任意識。各鄉鎮、村(社區)做好資助異動人員的宣傳繳費,建立本轄區常住人口的參保與未參保人員的統計臺賬,并做好異地參保人員、在外省(市)就讀學生名單的匯總,以及異地參保資料的收集、整理、統計工作,確保不重復參保。各鄉鎮、村(社區)要在參保繳費期間集中力量,指導未參保人員通過縣稅務局宣傳的繳費渠道繳費;在籌資期內實時關注未參保人員繳費人員的身份信息、及時新增或修改,并通過中方縣城鄉居民“兩險”微信工作群及時上傳給稅務局。各資助部門實行單位負責制,具體落實到人,按“誰確定、誰負責”的原則,部門之間協調統一,及時做好銜接工作,避免漏繳、重繳現象發生。切實做好2020年9月30日后異動人員的清理工作,對新增人員名單,由各資助部門在2020年12月20日前及時上報至縣醫療保障局,對2021年1月1日后已繳費的新增人員不予退費。

      (六)嚴肅工作紀律。嚴禁任何單位任何個人以任何理由收繳參保資金,對因工作不負責任,導致應該參保居民未能參保而不能享受補償政策,造成不良后果的,由縣紀委監委查處,并嚴肅追究責任單位和責任人責任。對籌資工作開展不力,進度緩慢,總參保率低于96%的鄉鎮,由縣政府領導對鄉鎮負責人進行約談

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      來源:中方縣政府辦
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